Do jakiego lekarza ze świądem skóry

Do jakiego lekarza iść ze świądem skóry?

Wybór zależy od tego, czy na skórze są zmiany. Gdy świądowi towarzyszy wysypka na skórze, zaczerwienienie, grudki czy łuszczenie, pierwszym adresem jest dermatolog. Obejrzy skórę, rozpozna chorobę (na przykład wyprysk, atopowe zapalenie skóry, pokrzywkę, świerzb czy łuszczycę) i wdroży leczenie. Jeśli skóra wygląda prawidłowo, a swędzi uporczywie i na dużym obszarze, warto zacząć od lekarza rodzinnego lub internisty, bo przyczyna bywa ogólnoustrojowa i wymaga badań krwi.

Skąd bierze się świąd skóry bez wysypki?

Świąd bez widocznych zmian skórnych to sygnał, żeby szukać przyczyny wewnątrz organizmu. Do najczęstszych należą sucha skóra (zwłaszcza zimą i u osób starszych), choroby wątroby i dróg żółciowych, niewydolność nerek, choroby tarczycy, cukrzyca oraz niedobór żelaza. Świąd potrafią wywołać także niektóre leki, a rzadziej choroby krwi i chłoniaki. Dlatego przy uporczywym uogólnionym świądzie bez wysypki lekarz zleca badania krwi, żeby ustalić źródło.

Kiedy świąd skóry oznacza chorobę wątroby?

Świąd bywa jednym z wczesnych objawów chorób wątroby i dróg żółciowych, w których dochodzi do zastoju żółci. Charakterystyczny jest świąd nasilony wieczorem i w nocy, obejmujący dłonie i stopy, często bez wysypki. Sygnałem alarmowym jest świąd z żółtaczką, czyli zażółceniem skóry i białek oczu, ciemnym moczem oraz jasnym stolcem. Takie objawy wymagają pilnej diagnostyki: badań wątrobowych i USG jamy brzusznej, którą prowadzi internista lub gastrolog.

Jakie badania wykonuje się przy świądzie skóry?

Gdy nie ma wysypki, diagnostyka opiera się na badaniach krwi. Zwykle oznacza się morfologię, próby wątrobowe, parametry nerkowe (kreatynina), glukozę, hormony tarczycy (TSH), a także ferrytynę, bo niska ferrytyna sama w sobie potrafi wywoływać uporczywy świąd. Bywa, że dochodzi USG jamy brzusznej. Dermatolog przy zmianach skórnych może pobrać zeskrobiny (na przykład przy podejrzeniu świerzba) lub wykonać biopsję skóry. Zakres badań lekarz dobiera do wywiadu i objawów towarzyszących.

Kiedy świąd skóry wymaga pilnej pomocy?

Pilnej oceny wymaga świąd z żółtaczką i ciemnym moczem, świąd z gorączką, nocnymi potami i chudnięciem oraz świąd, który pojawia się nagle razem z pokrzywką, obrzękiem twarzy i dusznością, bo to może być reakcja alergiczna zagrażająca życiu. W tym ostatnim przypadku dzwoń pod 112. Uporczywy świąd odbierający sen, choć nie jest nagły, również wymaga szybkiego umówienia lekarza.