Do jakiego lekarza z atopowym zapaleniem skóry

Do jakiego lekarza iść z atopowym zapaleniem skóry?

Przy atopowym zapaleniu skóry pierwszym wyborem jest dermatolog. Ogląda zmiany, ocenia ich rozległość i nasilenie, wyklucza inne choroby skóry i ustala plan leczenia. Dermatolog dobiera emolienty, leki przeciwzapalne w kremie oraz, przy cięższym przebiegu, leczenie ogólne. U dzieci diagnostykę często zaczyna pediatra lub lekarz rodzinny, który przy nawrotach kieruje do dermatologa. Prywatnie dermatologa umówisz bez skierowania, na NFZ potrzebne jest skierowanie od lekarza POZ.

Jak wygląda atopowe zapalenie skóry?

AZS to przewlekła, nawrotowa choroba zapalna skóry z bardzo silnym świądem. Skóra jest sucha, szorstka i łatwo się podrażnia. W okresach zaostrzeń pojawiają się zaczerwienienie, grudki, pęcherzyki i sączenie, a po zdrapaniu strupy i pogrubienie skóry. U niemowląt zmiany są głównie na policzkach i wyprostnych stronach kończyn, u starszych dzieci i dorosłych w zgięciach łokci i kolan, na szyi i dłoniach. Choroba przebiega falami: okresy poprawy przeplatają się z zaostrzeniami.

Jak leczy się atopowe zapalenie skóry?

Podstawą jest codzienna pielęgnacja emolientami, które odbudowują barierę skóry i zmniejszają suchość oraz świąd. W zaostrzeniach dermatolog włącza miejscowe leki przeciwzapalne (glikokortykosteroidy lub inhibitory kalcyneuryny), a przy nasilonym świądzie leki przeciwhistaminowe. W ciężkim, opornym AZS stosuje się leczenie ogólne, w tym nowoczesne leki biologiczne. Ważne jest też unikanie czynników drażniących: gorących kąpieli, mydeł alkalicznych, szorstkich tkanin i wysuszającego powietrza.

Kiedy przy AZS pomaga alergolog?

Alergolog wchodzi do gry, gdy podejrzewasz, że zaostrzenia wywołują konkretne alergeny, albo gdy AZS współistnieje z katarem siennym, alergicznym zapaleniem spojówek lub astmą. Wykonuje testy skórne lub oznacza przeciwciała IgE, żeby ustalić uczulenie na roztocza, pyłki, sierść czy pokarmy. To pomaga ograniczyć kontakt z wyzwalaczami. Sama diagnoza i leczenie zmian skórnych pozostają jednak w rękach dermatologa.

Kiedy z atopowym zapaleniem skóry zgłosić się pilnie?

Pilnej oceny wymaga skóra sącząca się, pokryta żółtymi strupami, z gorączką i pogorszeniem samopoczucia, bo to sygnały nadkażenia bakteryjnego. Nagłe, bardzo rozsiane bolesne pęcherzyki mogą oznaczać zakażenie wirusem opryszczki na podłożu AZS i wymagają szybkiego leczenia. Obrzęk twarzy, warg lub duszność po kontakcie z alergenem to stan nagły, dzwoń pod 112.