Do jakiego lekarza z nadmierną potliwością

Do jakiego lekarza iść z nadmierną potliwością?

Przy nadmiernej potliwości zacznij od lekarza rodzinnego lub endokrynologa. Lekarz najpierw ustala, czy pocenie jest miejscowe (dłonie, stopy, pachy) czy uogólnione i obejmuje całe ciało, bo to naprowadza na przyczynę. Potliwość miejscowa bez innych objawów to zwykle nadpotliwość pierwotna, którą prowadzi dermatolog. Potliwość uogólniona, zwłaszcza nocna, częściej ma przyczynę wewnętrzną, dlatego endokrynolog wyklucza nadczynność tarczycy i zaburzenia hormonalne. Na podstawie wywiadu i badań krwi lekarz kieruje dalej do właściwego specjalisty.

Jakie są najczęstsze przyczyny nadmiernej potliwości?

Najczęstszą przyczyną nadpotliwości pierwotnej jest nadmierna aktywność gruczołów potowych bez choroby w tle, często rodzinna i widoczna od młodości. Nadpotliwość wtórna wynika z nadczynności tarczycy, zaburzeń hormonalnych, menopauzy, cukrzycy z niskim cukrem, otyłości, niektórych leków oraz infekcji. Rzadziej za zlewne nocne poty odpowiadają choroby układu chłonnego lub inne poważne schorzenia. Właśnie dlatego lekarz najpierw wyklucza przyczyny wtórne, a dopiero potem rozpoznaje nadpotliwość pierwotną i dobiera leczenie objawowe.

Jakie badania wykonać przy nadmiernej potliwości?

Podstawą jest badanie krwi z TSH i hormonami tarczycy, glukozą oraz morfologią, a często też CRP i próby wątrobowe. Endokrynolog może rozszerzyć diagnostykę o hormony płciowe lub inne oznaczenia, gdy podejrzewa zaburzenie hormonalne. Lekarz pyta o leki, bo część z nich nasila pocenie. Ten zestaw badań pozwala odróżnić nadpotliwość pierwotną od wtórnej. Warto przyjść na wizytę z opisem, kiedy i gdzie się pocisz, czy poty są nocne oraz jakie leki przyjmujesz.

Kiedy nadmierna potliwość wymaga pilnej wizyty?

Szybszej diagnostyki wymagają zlewne nocne poty z gorączką i niewyjaśnionym chudnięciem, poty z kołataniem serca, drżeniem i utratą wagi oraz poty z powiększonymi węzłami chłonnymi utrzymujące się tygodniami. Niepokoi nagłe pojawienie się intensywnej potliwości u osoby, która wcześniej się tak nie pociła. Takie objawy mogą wskazywać na chorobę wymagającą leczenia i nie należy ich lekceważyć. Przy nagłych zlewnych potach z bólem w klatce piersiowej lub dusznością dzwoń pod 112.

Jak leczy się nadmierną potliwość?

Leczenie zależy od przyczyny. W nadpotliwości pierwotnej zaczyna się od antyperspirantów z chlorkiem glinu, a przy braku efektu stosuje się jonoforezę, leki doustne, ostrzykiwanie toksyną botulinową lub, w wybranych przypadkach, zabieg. W nadpotliwości wtórnej leczy się chorobę podstawową, na przykład reguluje tarczycę, i pocenie ustępuje wraz z nią. Pomagają też przewiewne ubrania z naturalnych tkanin, unikanie ostrych potraw i kofeiny oraz redukcja stresu. Dobór metody zawsze ustala lekarz po ocenie przyczyny.