Do jakiego lekarza z dną moczanową

Do jakiego lekarza iść z dną moczanową?

Diagnostyką i leczeniem dny moczanowej powinien zajmować się reumatolog. To on potwierdza rozpoznanie, odróżnia dnę od innych chorób zapalnych stawów i zakażenia stawu oraz prowadzi długoterminowe leczenie obniżające stężenie kwasu moczowego. Pacjent z rozpoznaną dną powinien pozostawać pod stałą opieką reumatologiczną, bo choroba ma charakter przewlekły i wymaga kontroli, a nie tylko gaszenia kolejnych napadów.

Kto leczy napad dny moczanowej?

Ostry, bardzo bolesny napad, najczęściej w stawie palucha (podagra), można opanować u lekarza rodzinnego, który włączy leczenie przeciwzapalne. Celem w napadzie jest szybkie zniesienie bólu i zapalenia, a nie od razu obniżanie kwasu moczowego. Stosuje się kolchicynę, niesteroidowe leki przeciwzapalne lub glikokortykosteroidy. Po opanowaniu napadu warto trafić do reumatologa, który zaplanuje leczenie przewlekłe.

Jakie badania potwierdzają dnę moczanową?

Podstawą jest oznaczenie kwasu moczowego we krwi, przy czym w trakcie ostrego napadu jego poziom bywa prawidłowy, więc prawidłowy wynik nie wyklucza dny. Najpewniejsze rozpoznanie daje badanie płynu stawowego pod mikroskopem, w którym widać kryształy moczanu sodu. Pomocne są też USG stawu i morfologia z CRP oraz ocena nerek, bo dna często idzie w parze z chorobą nerek i zespołem metabolicznym.

Jaka dieta obniża kwas moczowy?

Dieta wspiera leczenie, choć sama zwykle nie wystarcza. Warto ograniczyć czerwone mięso, podroby, owoce morza i słodzone napoje, a przede wszystkim odstawić lub mocno zmniejszyć alkohol, szczególnie piwo. Pomaga picie dużej ilości wody, nabiał o obniżonej zawartości tłuszczu oraz redukcja masy ciała. Kawę i większość warzyw można spokojnie jeść. U osób z częstymi napadami dieta nie zastąpi leków obniżających kwas moczowy, które dobiera reumatolog.

Czy dna moczanowa jest wyleczalna?

Dny nie da się wyleczyć na stałe, ale można ją bardzo dobrze kontrolować. Konsekwentne obniżanie kwasu moczowego poniżej wyznaczonego celu sprawia, że napady ustają, a złogi w stawach z czasem się rozpuszczają. Warunkiem jest regularne przyjmowanie leków, także w okresach bez bólu, oraz okresowa kontrola u reumatologa. Przerywanie leczenia po ustąpieniu objawów to najczęstszy powód nawrotów.

Kiedy dna moczanowa wymaga pilnej wizyty?

Pilnej oceny wymaga staw, który jest bardzo gorący, mocno obrzęknięty i zaczerwieniony, zwłaszcza gdy dołącza wysoka gorączka i dreszcze. Taki obraz może oznaczać nie napad dny, lecz zakażenie stawu, które jest stanem nagłym i wymaga natychmiastowego leczenia. W razie wątpliwości zgłoś się tego samego dnia, bo nieleczone septyczne zapalenie stawu szybko go uszkadza.